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超級真菌真的來了嗎?

更新時(shí)間:2019-04-12      點(diǎn)擊次數(shù):2383

超級真菌概念:耳念珠菌(Candida auris),來自黑色咸水湖的生物。是日本2009年發(fā)現(xiàn)的一種新病原真菌物種,因其具有多重耐藥和致死率高的特征,也被稱為“超級真菌”。

超級真菌特征:耐藥性耳念珠菌菌株在不同大陸具有不同的遺傳特性,這表明耐藥性是同時(shí)在世界各地獨(dú)立進(jìn)化的。目前尚不清楚是什么導(dǎo)致了這些“超級真菌”的突然出現(xiàn),但有一種理論認(rèn)為,在農(nóng)作物上廣泛使用殺菌劑促使耳念珠菌進(jìn)化出抗藥性。

耳念珠菌是念珠菌的一種。念珠菌是真菌中常見的條件致病菌。它常寄生于人的皮膚、口腔、陰道和腸粘膜等處,當(dāng)機(jī)體免疫機(jī)能低下或正常寄居部位的微生態(tài)環(huán)境失調(diào),就容易引起念珠菌病。

念珠菌可引起皮膚粘膜淺層或全身系統(tǒng)性感染,感染不同部位可引起不同的疾患,除皮膚念珠菌病外,還有念珠菌性口腔炎、陰道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腦膜炎、菌血癥和膽道感染等。

據(jù)CDC介紹,耳念珠菌是一種多重耐藥真菌,感染通常在醫(yī)院等環(huán)境內(nèi)傳播,有免疫系統(tǒng)缺陷或免疫系統(tǒng)受損的人是易感染人群。

                    

                    念珠菌感染(圖片來源:哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院)

 

近日,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)已將耳念珠菌列入“緊急威脅”名單。據(jù)其通報(bào),全美感染病例已上升到587宗,近50%的感染者在90天內(nèi)身亡。據(jù)廖萬清介紹,到2017年,有24個(gè)國家出現(xiàn)耳念珠菌的爆發(fā)性流行,包括日本、美國、英國、西班牙、印度等國

那么生化危機(jī)真的來了么,真的無法防治么?衛(wèi)建委和北京疾病控制中心回應(yīng)

“超級真菌的確非常需要關(guān)注,但普通民眾沒必要因此恐慌。”中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所助理研究員龔杰博士接受科技日報(bào)記者采訪時(shí)說。黃廣華則明確表示,超級真菌不感染健康人,不可能在健康人中大規(guī)模流行。

龔杰稱,耳念珠菌與SARS*不同。SARS由致病*的病毒引起,但耳念珠菌一般不會(huì)致正常人群感染。“報(bào)道中說通過體溫計(jì)感染是有可能的。如果體溫計(jì)存在耳念珠菌,又被免疫受損的人接觸,那就很有可能感染。”

需要強(qiáng)調(diào)的是,“包括耳念珠菌在內(nèi)的真菌感染必須引起醫(yī)務(wù)工作者和公共衛(wèi)生人員重視”。龔杰說,長期以來,真菌感染受關(guān)注度較低,許多醫(yī)療單位診斷和鑒定真菌的能力不是很強(qiáng),可能存在誤診或漏診。“因此,實(shí)際感染的病例可能比報(bào)道的18例更多。”

黃廣華呼吁醫(yī)院加強(qiáng)防控,包括更新檢測設(shè)備,提高檢測手段,嚴(yán)格消毒流程。對發(fā)現(xiàn)耳念珠菌感染病例的醫(yī)院,建議使用氯化物進(jìn)行接觸預(yù)防和有效消毒。

“在美國發(fā)現(xiàn)的耳念珠菌,好像無藥可治,并且有局部爆發(fā)流行的趨勢。中國近期也有18例的報(bào)道,但是從文獻(xiàn)上看,它跟美國是不同的,我們有藥可用。大家根本不需要恐慌。”國家衛(wèi)健委抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥評價(jià)專家委員會(huì)辦公室主任徐英春表示。

北京市疾控中心也公開表示,健康人通常不會(huì)感染耳念珠菌,因此耳念珠菌對于普通公眾的健康威脅較低,公眾不必恐慌,也無需采取特殊的預(yù)防措施。

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